Υπηρεσίες αναπαραγωγικής ιατρικής
Ιατρικά αξιολογημένο από Καθ. Στρατή Κολυμπιανάκη · Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης Α.Μ. 16340 · Τελευταία αναθεώρηση 4 Μαΐου 2026
Το πλήρες φάσμα — από τη διερεύνηση υπογονιμότητας και την εξωσωματική γονιμοποίηση έως τη διατήρηση γονιμότητας. Κάθε πλάνο σχεδιάζεται με βάση την ηλικία σας, το ωοθηκικό σας απόθεμα και τους προσωπικούς σας στόχους, σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες (ESHRE, ASRM).
Διερεύνηση υπογονιμότητας
Η διερεύνηση δεν περιορίζεται στη γονιμότητα του ζευγαριού. Οργανώνεται γύρω από δύο άξονες, καθώς μια υγιής κύηση προϋποθέτει τη συνολική υγεία της μέλλουσας μητέρας.
1. Διερεύνηση της γονιμότητας του ζευγαριού. Ξεκινά όταν δεν επιτυγχάνεται εγκυμοσύνη μετά από 12 μήνες προσπάθειας — ή 6 μήνες αν η γυναίκα είναι από τα 35 και άνω. Στη γυναίκα: εκτίμηση ωοθηκικού αποθέματος (AMH από αιματολογικό έλεγχο, AFC με υπερηχογράφημα) και έλεγχος βατότητας σαλπίγγων με ανώδυνη σαλπιγγογραφία με αφρό. Στον άνδρα: ανάλυση σπέρματος.
2. Διερεύνηση της υγείας της μέλλουσας μητέρας. Αναγνώριση καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν την έκβαση της κύησης, ώστε να αντιμετωπιστούν πριν τη σύλληψη — μαζί με γενικό προληπτικό έλεγχο πριν την έναρξη της εγκυμοσύνης.
Τα αποτελέσματα συζητούνται με γραπτή σύνοψη και σαφές πλάνο επόμενων βημάτων.
Υστεροσκόπηση
Με την υστεροσκόπηση ελέγχουμε και αντιμετωπίζουμε παθήσεις της ενδομητρικής κοιλότητας μέσω λεπτού ενδοσκοπίου. Συνιστάται σε επανειλημμένες αποτυχίες εμβρυομεταφοράς, σε διερεύνηση καθ’ έξιν αποβολών, όταν το υπερηχογράφημα υποδεικνύει πολύποδες ή υποβλεννογόνια ινομυώματα, ή σε κλινική υποψία ενδομητρικών συμφύσεων (π.χ. μετά από ενδομήτρια επέμβαση). Διαρκεί 10–30 λεπτά, με ανάρρωση μερικών ωρών.
Πρόκληση ωοθυλακορρηξίας
Η πρόκληση ωοθυλακορρηξίας απευθύνεται σε γυναίκες με διαταραχές κύκλου (όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών) ή ανεξήγητη υπογονιμότητα. Χρησιμοποιείται λετροζόλη ή χαμηλές δόσεις γοναδοτροπινών με υπερηχογραφική παρακολούθηση κάθε 2–3 ημέρες. Όταν αναπτυχθεί ώριμο ωοθυλάκιο (≥17 mm), προγραμματίζεται είτε χρονισμένες επαφές είτε σπερματέγχυση. Στόχος είναι ένα ώριμο ωοθυλάκιο ανά κύκλο, ώστε να ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος πολλαπλής εγκυμοσύνης.
Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI)
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι μια απλή, ανώδυνη διαδικασία που γίνεται στο κέντρο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Συνιστάται ως πρώτο βήμα σε ήπια ανδρική υπογονιμότητα, ανεξήγητη υπογονιμότητα, ή όταν χρησιμοποιείται σπέρμα δότη. Επεξεργαζόμαστε το δείγμα σπέρματος (από τον σύντροφο ή από τον δότη), επιλέγουμε τα πιο κινητά σπερματοζωάρια, και τα τοποθετούμε στη μήτρα με λεπτό καθετήρα. Συνιστώνται έως 3 κύκλοι IUI πριν τη μετάβαση σε εξωσωματική γονιμοποίηση.
Εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF/ICSI)
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η κύρια θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Σχεδιάζουμε εξατομικευμένο πρωτόκολλο διέγερσης με βάση την ηλικία, το ωοθηκικό απόθεμα (AMH από αιματολογικό έλεγχο, AFC με υπερηχογράφημα) και προηγούμενες προσπάθειες, ακολουθώντας τις διεθνείς οδηγίες (ESHRE, ASRM) για την ωοθηκική διέγερση. Πραγματοποιούμε ωοληψία διακολπικά υπό ελαφρά αναισθησία. Η εμβρυομεταφορά γίνεται είτε φρέσκια 3–5 ημέρες αργότερα είτε σε επόμενο κύκλο μετά από καθολική κατάψυξη εμβρύων (freeze-all), ανάλογα με το πρωτόκολλο που σας ταιριάζει. Σε σοβαρή ανδρική υπογονιμότητα ή προηγούμενη αποτυχία γονιμοποίησης χρησιμοποιούμε μικρογονιμοποίηση (ICSI). Δείτε στον υπολογιστή μας την προβλεπόμενη πιθανότητα εγκυμοσύνης ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Προεμφυτευτική διάγνωση (PGT)
Εφαρμόζουμε προεμφυτευτική γενετική διάγνωση στο στάδιο της βλαστοκύστης πριν την εμβρυομεταφορά. Με την PGT-A ελέγχουμε για χρωμοσωμικές ανευπλοειδίες. Η εξέταση μπορεί να γίνει σε γυναίκες από τα 38 και άνω, σε γυναίκες με 2 ή περισσότερες αποβολές ή σε 3 ή περισσότερες ανεπιτυχείς προσπάθειες εξωσωματικής. Με την PGT-M ελέγχουμε για συγκεκριμένες κληρονομικές μονογονιδιακές νόσους, όταν ένας ή και οι δύο γονείς είναι γνωστοί φορείς. Με την PGT-SR ελέγχουμε για δομικές χρωμοσωμικές αναδιατάξεις (π.χ. μεταθέσεις, αναστροφές) σε φορείς γνωστής χρωμοσωμικής ανωμαλίας. Με την PGT-HLA επιλέγουμε έμβρυα συμβατά κατά HLA με ασθενή αδελφό/αδελφή που χρειάζεται μεταμόσχευση. Πραγματοποιούμε βιοψία τροφοεκτοδέρματος την ημέρα 5–6 και αποστέλλουμε το δείγμα σε διαπιστευμένο γενετικό εργαστήριο. Δείτε στον υπολογιστή μας πώς η PGT-A αλλάζει την πιθανότητα εγκυμοσύνης.
Δωρεά ωαρίων
Η δωρεά ωαρίων προσφέρει ρεαλιστική πιθανότητα εγκυμοσύνης σε γυναίκες με μειωμένο ή εξαντλημένο ωοθηκικό απόθεμα, πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια ή σοβαρό κίνδυνο μετάδοσης γενετικής νόσου. Οι δότριες είναι ανώνυμες, ηλικίας 18–35 ετών, και τις ελέγχουμε διεξοδικά σύμφωνα με την ελληνική νομοθεσία. Πραγματοποιούμε αντιστοίχιση με βάση τα φαινοτυπικά χαρακτηριστικά της λήπτριας, προετοιμάζουμε το ενδομήτριο και προγραμματίζουμε την εμβρυομεταφορά. Λόγω της νεαρής ηλικίας των δοτριών, τα ποσοστά εγκυμοσύνης είναι υψηλά και ανεξάρτητα από την ηλικία της λήπτριας.
Διατήρηση γονιμότητας
Προσφέρουμε διατήρηση γονιμότητας σε γυναίκες πριν από ογκολογική θεραπεία (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία) και σε γυναίκες που επιθυμούν να αναβάλουν τη μητρότητα για κοινωνικούς λόγους. Η μέθοδος είναι η υαλοποίηση (vitrification) ωαρίων ή εμβρύων μετά από ωοθηκική διέγερση. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις (π.χ. επείγουσα ογκολογική θεραπεία) εφαρμόζουμε και κρυοσυντήρηση ωοθηκικού ιστού. Ο ιδανικός χρόνος είναι πριν την ηλικία των 35 ετών — από τα 38 και άνω τα ποσοστά επιτυχίας μειώνονται σημαντικά. Δείτε στον υπολογιστή μας πόσα ωάρια ίσως χρειαστείτε ανάλογα με την ηλικία σας και τον επιθυμητό αριθμό παιδιών.
Έτοιμοι για το πρώτο βήμα;
Στην πρώτη επίσκεψη συζητάμε το ιστορικό σας, τυχόν προηγούμενες εξετάσεις, και σχεδιάζουμε τη θεραπεία σας. Δευτέρα, Τετάρτη, Παρασκευή · 16:00 – 20:00.
