Κατάψυξη ωαρίων για κοινωνικούς λόγους: ένας πρακτικός οδηγός

Όλο και περισσότερες γυναίκες επιλέγουν να καταψύξουν τα ωάριά τους ώστε να διατηρήσουν τη δυνατότητα τεκνοποίησης για αργότερα — είτε γιατί δεν έχουν βρει τον κατάλληλο σύντροφο, είτε για επαγγελματικούς ή προσωπικούς λόγους.

Η κατάψυξη ωαρίων είναι μια πραγματική, τεκμηριωμένη επιλογή. Δεν είναι όμως «εγγύηση» — και ο χρόνος έχει τεράστια σημασία.

Τι είναι η κατάψυξη ωαρίων;

Η γυναίκα υποβάλλεται σε ωοθηκική διέγερση, όπως στην εξωσωματική, ώστε να αναπτυχθούν πολλά ωοθυλάκια. Ακολουθεί η ωοληψία, και τα ώριμα ωάρια καταψύχονται με τη μέθοδο της υαλοποίησης (vitrification) — μια ταχεία τεχνική κατάψυξης με εξαιρετικά ποσοστά επιβίωσης.

Τα ωάρια μπορούν να παραμείνουν καταψυγμένα για χρόνια χωρίς να «γερνούν». Όταν η γυναίκα αποφασίσει να τα χρησιμοποιήσει, αποψύχονται, γονιμοποιούνται με σπέρμα και το έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα.

Ποια είναι η καλύτερη ηλικία;

Όσο νωρίτερα, τόσο καλύτερα. Το καθοριστικό στοιχείο για τις μελλοντικές πιθανότητες δεν είναι η ηλικία κατά την εγκυμοσύνη, αλλά η ηλικία κατά την κατάψυξη — γιατί αυτή καθορίζει την ποιότητα και την ποσότητα των ωαρίων.

Ιδανικά, η κατάψυξη γίνεται πριν τα 35, και πάντως όχι αργότερα από τα 37–38. Μετά τα 38, τόσο ο αριθμός όσο και η ποιότητα των ωαρίων μειώνονται σημαντικά, και χρειάζονται περισσότερα ωάρια για το ίδιο αποτέλεσμα.

Πόσα ωάρια χρειάζονται;

Δεν αρκεί ένα ή δύο ωάρια. Γενικά, στοχεύουμε σε έναν επαρκή αριθμό ώστε να υπάρχει ρεαλιστική πιθανότητα γέννησης. Μελέτες δείχνουν ότι η κατάψυξη 20 ή περισσότερων ώριμων ωαρίων σε ηλικία κάτω των 38 ετών σχετίζεται με ποσοστό γέννησης που ξεπερνά το 70%.

Ανάλογα με την ηλικία και την ανταπόκριση των ωοθηκών, αυτό μπορεί να απαιτήσει περισσότερους από έναν κύκλους ωοληψίας. Η στόχευση συζητείται εξατομικευμένα με βάση την AMH και τον αριθμό των ωοθυλακίων άντρου.

Ποια είναι τα ρεαλιστικά ποσοστά;

Τα ποσοστά εξαρτώνται καθοριστικά από την ηλικία κατά την κατάψυξη και τον αριθμό των ωαρίων. Σε αναλύσεις μεγάλων σειρών, το αθροιστικό ποσοστό γέννησης ήταν περίπου 50% για γυναίκες που κατέψυξαν ωάρια κάτω των 38 ετών, περίπου 34% στα 38–40 έτη, και περίπου 23% στα 41 και άνω.

Με απλά λόγια: η κατάψυξη προσφέρει μια πραγματική, αλλά όχι βέβαιη, ευκαιρία. Όσο νωρίτερα γίνει και όσο περισσότερα ωάρια συλλεχθούν, τόσο καλύτερη η πρόγνωση.

Εγγυάται ένα μωρό;

Όχι. Είναι σημαντικό να το ακούσετε καθαρά: η κατάψυξη ωαρίων αυξάνει τις πιθανότητες, δεν τις εξασφαλίζει. Ορισμένες γυναίκες θα χρειαστούν τα καταψυγμένα ωάριά τους και θα αποκτήσουν παιδί· άλλες θα συλλάβουν φυσικά και δεν θα τα χρειαστούν ποτέ· και μια μειονότητα δεν θα πετύχει εγκυμοσύνη παρά τα καταψυγμένα ωάρια.

Η κατάψυξη είναι καλύτερα να θεωρείται μια «ασφάλεια» — μια αύξηση των μελλοντικών επιλογών σας, όχι μια βεβαιότητα.

Είναι ασφαλής η διαδικασία;

Ναι. Η ωοθηκική διέγερση και η ωοληψία είναι καθιερωμένες, ασφαλείς διαδικασίες, με τη σοβαρή υπερδιέγερση των ωοθηκών να έχει γίνει σπάνια χάρη στα σύγχρονα πρωτόκολλα. Η κατάψυξη με υαλοποίηση δεν φαίνεται να αυξάνει τους κινδύνους για το μελλοντικό παιδί.

Όπως σε κάθε ιατρική πράξη, υπάρχουν μικροί κίνδυνοι που συζητούνται πριν την έναρξη.

Σύνοψη

Η κατάψυξη ωαρίων είναι μια πραγματική επιλογή για να διατηρήσετε τη γονιμότητά σας — αλλά ο χρόνος είναι το παν. Η ηλικία κατά την κατάψυξη, όχι κατά την εγκυμοσύνη, καθορίζει τις πιθανότητες: ιδανικά πριν τα 35. Χρειάζεται επαρκής αριθμός ωαρίων (γύρω στα 15–20 ή περισσότερα για ισχυρή πιθανότητα). Τα ρεαλιστικά αθροιστικά ποσοστά γέννησης κυμαίνονται από ~50% κάτω των 38 έως ~23% μετά τα 41. Η διαδικασία είναι ασφαλής, αλλά δεν εγγυάται μωρό — προσφέρει μια πολύτιμη αύξηση των μελλοντικών σας επιλογών.

⚕ Ιατρικά αξιολογημένο από Καθ. Στρατή Κολυμπιανάκη · Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης Α.Μ. 16340

ΆΡΘΡΟ 10 · ΤΡΌΠΟΣ ΖΩΉΣ & ΓΟΝΙΜΌΤΗΤΑ